Сердечную недостаточность связывают с ранним мужским климаксом
pages: 25
В настоящее время установлено, что сердечная недостаточность ускоряет процессы старения и приводит к раннему климаксу у мужчин. Как показали результаты исследования, представленные на ежегодном конгрессе Европейского общества кардиологов (2013) в Лиссабоне (Португалия), у мужчин с нарушением сердечной функции раннее (до 50-60 лет) наступление синдрома андропаузы (СА) встречается в четыре раза чаще, чем у лиц без такового.
Мужской климакс (андропауза), сигнализирующий об угасании репродуктивной функции, сопровождается снижением выработки мужских половых гормонов, в первую очередь тестостерона, что порождает ряд клинических симптомов – эректильную дисфункцию, потерю либидо, психологические проблемы, расстройство сна, мышечную слабость и т.д.
Группа специалистов из Вроцлавского медуниверситета (Польша) под руководством профессора Эвы Янковской (Ewa A. Jankowska) сравнила степень превалирования СА и выраженность его симптомов у 232 мужчин в возрасте 40-80 лет с диагнозом «систолическая сердечная недостаточность» и у 362 участников контрольной группы того же возраста. Было установлено, что СА имеется у трети мужчин с заболеваниями сердца вне зависимости от возраста. В возрастной группе 40-59 лет у пациентов с нарушением сердечной деятельности СА встречался в четыре раза чаще, чем у лиц контрольной группы. При этом соматовегетативные расстройства и нарушения сексуальной функции у мужчин с заболеваниями сердца были гораздо более выражены. В то же время у пациентов в возрасте 60-80 лет развитие СА и тяжесть его симптомов не зависели от наличия или отсутствия сердечной недостаточности.
Ранее высказывались предположения, что дефицит мужских гормонов при сердечной недостаточности может быть вызван приемом нарушающих их метаболизм лекарственных препаратов, которые назначают для поддержания работы сердца. Однако авторы считают, что сердечная недостаточность сама по себе влияет на функцию эндокринных желез, что приводит к дефициту мужских половых гормонов, ускоряет естественный процесс старения и вызывает ранний климакс.
По мнению профессора Янковской, необходимы дальнейшие исследования в этом направлении, чтобы выяснить, сможет ли гормонозаместительная терапия улучшить качество жизни таких больных.